A escolha amorosa entre a compulsão à repetição e a transferência: um caso clínico / The love choice between compulsion to repetition and transference: a clinical case

Problemas relacionados com escolhas amorosas estão entre as situações de maior procura para atendimento clínico e merecem um olhar atento daqueles que se propõem a trabalhar em tal campo. Dentro da teoria psicanalítica, dois conceitos se mostram indispensáveis para tal estudo: a compulsão à repetição e a transferência. O primeiro pelo fato deste movimento inconsciente ser o que impulsiona a escolha amorosa; e o segundo, por se tratar de uma modalidade da compulsão à repetição e, por isso, ser a responsável por trazer essa problemática a relação terapêutica. Diante da importância do tema para a prática psicanalítica, esse artigo busca apresentar um caso clínico onde esses dois conceitos serão trabalhados para a compreensão do caso e o tratamento clínico.(AU)

Problems related to love choices are among the situations of greater demand for clinical care and deserve a close look of those who propose to work in such field. Within psychoanalytic theory, two concepts are indispensable for such study: the compulsion to repetition and transference. The first because this unconscious movement is what drives the choice of love; and the second, because it is a modality of compulsion to repetition and, therefore, be responsible for bringing this problem to the therapeutic relationship. Faced with the importance of the subject for psychoanalytic practice, this article seeks to present a clinical case where these two concepts will be worked out for the understanding of the case and clinical treatment.(AU)

Los problemas relacionados con las elecciones amorosas están entre las situaciones de mayor demanda para atención clínica y merecen una mirada atenta de aquellos que se proponen trabajar en tal campo. Dentro de la teoría psicoanalítica, dos conceptos se muestran indispensables para tal estudio: la compulsión a la repetición y la transferencia. El primero por el hecho de que este movimiento inconsciente es el que impulsa la elección amorosa; y el segundo, por tratarse de una modalidad de la compulsión a la repetición y, por eso, ser la responsable de traer esa problemática la relación terapéutica. Ante la importancia del tema para la práctica psicoanalítica, este artículo busca presentar un caso clínico donde esos dos conceptos serán trabajados para la comprensión del caso y el tratamiento clínico.(AU)

O que passou, passou? Um estudo psicanalítico acerca das vicissitudes da experiência de adoecimento, tratamentos e remissão da doença em pacientes de um serviço de onco-hematologia / What has passed, is it past? A psychoanalytical study about the sickness experiences fates, treatment and remission of the disease within patients of an oncology hematology service

O presente trabalho se propõe a apresentar uma sistematização teórica de minha experiência clínica enquanto psicanalista, no atendimento com pacientes que, após a remissão de doenças graves tais como diversos tipos de câncer que podem afetar a medula óssea (leucemias e linfomas), apresentavam-se como se ainda estivessem doentes, remetendo-se à doença como se esta fosse um acontecimento atual, identificando-se, em seu discurso, como doentes. Apresentamos dois casos clínicos que estavam com a doença em remissão há mais de dois anos e que foram atendidos em uma instituição hospitalar. O nosso objetivo é possibilitar a compreensão dos processos psíquicos envolvidos nos referidos casos clínicos. Estes atendimentos nortearam a formulação de uma hipótese clinico-teórica. Esta hipótese refere-se à possibilidade de estudar o problema clínico a partir do paradigma conceitual do trauma em Psicanálise, especialmente na acepção desenvolvida por Freud após 1920, com a formulação do segundo dualismo pulsional. Paralelamente, é realizado o percurso teórico que visa discutir a permanência dos pacientes atendidos no lugar de doentes, o que nos conduz à apresentação de um capítulo referente aos paradoxos envolvidos na remissão de uma doença orgânica. A articulação teórico-clínica é baseada em textos de Freud e Ferenczi, além de psicanalistas contemporâneos que têm estes autores como referência. Nesta articulação percorremos os seguintes pontos conceituais: a) a experiência do adoecimento; b) o conceito de trauma e efeito traumático para a Psicanálise; c) as teorias das pulsões; d) o trauma após 1920: as neuroses traumáticas; e) ganho secundário; f) a hipocondria em Freud; g) os paradoxos da cura em Danièle Brun e em Freud; h) sobre o trabalho do luto e da elaboração. A partir da articulação entre a clínica e os conceitos teóricos realizamos a discussão de nossa hipótese clínico-teórica.(AU)

The following academic work proposes to present a theoretical systematization of my clinical experience as a psychoanalyst, upon service to patients who, after the remission of severe illnesses such as multiple types of cancer which can affect the bone marrow (leukemia and lymphomas), presented themselves as if they were still sick, referring to the illness as if it was a current event, identifying themselves, within their speeches, as sick people. We present two clinical cases of ones who had had the disease in remission for more than two years and they were cared at a hospital institution. Our goal is to facilitate the comprehension of the psychic processes related in these referred clinical cases. These services have guided the formulation of a clinical-theoretical hypothesis. This hypothesis refers to the possibility of studying the clinical issue from the trauma conceptual paradigm within the Psychoanalysis, especially from the approach developed by Freud after 1920, by formulating the second drives (Trieb) dualism. At the same time, it is done a theoretical trajectory that aims to discuss the attended patients stay at the sick patients place, which conducts us to the presentation of a chapter referring to the paradoxes related to the remission of an organic disease. The theoreticalclinical articulation is based on Freuds and Ferenczis texts, as well as contemporary psychoanalysts who also have these authors as reference. Within this articulation we have scrolled the following conceptual points: a) illness experience; b) the concept of trauma and traumatic effect to Psychoanalysis; c) drivers (Trieb) theories; d) the trauma after 1920: the traumatic neurosis; e) secondary earn; f) hypochondria within Freud; g) the healing paradoxes in Danièle Brun and Freud; h) about the work of grief and the elaboration.(AU)

Narciso e o assassinato do tempo / Narciso y el asesinato del tiempo / Narcissus and the assassination of time

Através do mito de Narciso a autora estuda como se processa a noção de temporalidade naqueles que, devido a precoces situações traumáticas, permanecem autocentrados graças a dificuldades na constituição do narcisismo primário em seu desenvolvimento. O assassinato do tempo é uma expressão utilizada por Green ao se referir à tentativa de impedir a marcha do tempo na compulsão à repetição do além do princípio do prazer. Para desenvolver o tema, além deste autor, serão abordadas ideias de outros autores como Roussillon, Botella, Marucco e outros. (AU)

Using the myth of Narcissus, the author studies how the notion of temporality evolves in those who, due to early traumatic situations, remain self-centered because of difficulties in constituting primary narcissism in their development. The assassination of time is an expression used by Green when he refers to the attempt to stop the march of time in the repetition compulsion of beyond the pleasure principle. To elaborate this subject, besides this author’s ideas, considerations of other authors such as Roussillon, Botella, Marucco among others are also approached. (AU)

Por medio del mito de Narciso, la autora estudia cómo se procesa la noción de temporalidad en aquellos que, debido a situaciones traumáticas tempranas, permanecen autocentrados gracias a dificultades en la constitución del narcisismo primario en su desarrollo. El asesinato del tiempo es una expresión utilizada por Green al referirse al intento de impedir la marcha del tiempo en la compulsión a la repetición del más allá del principio del placer. Para desarrollar el tema, además de ese autor, se tratarán ideas de otros autores como Roussillon, Botella, Marucco y otros. (AU)

Narciso e o assassinato do tempo / Narciso y el asesinato del tiempo / Narcissus and the assassination of time

Através do mito de Narciso a autora estuda como se processa a noção de temporalidade naqueles que, devido a precoces situações traumáticas, permanecem autocentrados graças a dificuldades na constituição do narcisismo primário em seu desenvolvimento. O assassinato do tempo é uma expressão utilizada por Green ao se referir à tentativa de impedir a marcha do tempo na compulsão à repetição do além do princípio do prazer. Para desenvolver o tema, além deste autor, serão abordadas ideias de outros autores como Roussillon, Botella, Marucco e outros.

Using the myth of Narcissus, the author studies how the notion of temporality evolves in those who, due to early traumatic situations, remain self-centered because of difficulties in constituting primary narcissism in their development. The assassination of time is an expression used by Green when he refers to the attempt to stop the march of time in the repetition compulsion of beyond the pleasure principle. To elaborate this subject, besides this author’s ideas, considerations of other authors such as Roussillon, Botella, Marucco among others are also approached.

Por medio del mito de Narciso, la autora estudia cómo se procesa la noción de temporalidad en aquellos que, debido a situaciones traumáticas tempranas, permanecen autocentrados gracias a dificultades en la constitución del narcisismo primario en su desarrollo. El asesinato del tiempo es una expresión utilizada por Green al referirse al intento de impedir la marcha del tiempo en la compulsión a la repetición del más allá del principio del placer. Para desarrollar el tema, además de ese autor, se tratarán ideas de otros autores como Roussillon, Botella, Marucco y otros.

Um estudo sobre fenômenos repetitivos e a compulsão à repetição / A study of repetitive phenomena and the repetition compulsion

O autor revisa o conceito de compulsão à repetição na obra de Freud e de alguns autores pós-freudianos que abordaram o tema, tecendo considerações quanto a mudanças de seu significado, tanto em Freud quanto nos demais, bem como sua relação com outros fenômenos repetitivos. Evidencia dois momentos na obra freudiana no que toca ao conceito e algumas contradições contidas em Freud e nos autores posteriores ao abordarem esse tema. Discute também suas implicações tanto na teoria quanto na técnica psicanalíticas no passado e atualmente, acrescentando exemplos clínicos.

The author reviews the concept of compulsion to repetition in Freud’s work and in some post-Freudian authors who addressed the subject, considering the changes of its meaning, in Freud as much as other authors and also the relation with repetitive phenomena: he views two moments in Freud’s work and some contained contradictions addressing this issue. He also discusses their implications in theory as well as in the current and past psychoanalytical techniques giving some clinical examples.

El autor revisa el concepto de compulsión a la repetición en la obra de Freud y de algunos autores post freudianos que enfocaron el tema, tejiendo consideraciones acerca de los cambios de su significado, tanto en Freud como en los demás, bien como su relación con otros fenómenos repetitivos. Subraya dos momentos en la obra freudiana en lo que se refiere al concepto y algunas contradicciones contenidas en Freud y en los autores posteriores al enfocar ese tema. Discute también sus implicaciones tanto en la teoría como en la técnica psicoanalíticas en el pasado y actualmente, agregando ejemplos clínicos.

Reescrevendo o imbricamento da via di porre e da via di levare no trabalho do analista que enfrenta a fúria dos superegos / Interwoven with the via di porre and the via di levare the work of the analyst who faces the wrath of superegos

A autora propõe uma contenção mais ativa de movimentos violentos e repetitivos como os da melancolia na tentativa de deter este funcionamento e buscar oportunidades para outros modelos mentais se apresentarem. Através de material clínico, sugere um imbricamento técnico da via di porre e da via di levare nestas situações.(AU)

The author proposes a more active restraint of violent and repetitive movements as in the melancholia in trying to stop this operation and seek opportunities for other mental models to be presented. Through clinical material, suggests an overlapping technical per via di porre and per via di levare in these situations.(AU)

Reescrevendo o imbricamento da via di porre e da via di levare no trabalho do analista que enfrenta a fúria dos superegos / Interwoven with the via di porre and the via di levare the work of the analyst who faces the wrath of superegos

A autora propõe uma contenção mais ativa de movimentos violentos e repetitivos como os da melancolia na tentativa de deter este funcionamento e buscar oportunidades para outros modelos mentais se apresentarem. Através de material clínico, sugere um imbricamento técnico da via di porre e da via di levare nestas situações.

The author proposes a more active restraint of violent and repetitive movements as in the melancholia in trying to stop this operation and seek opportunities for other mental models to be presented. Through clinical material, suggests an overlapping technical per via di porre and per via di levare in these situations.